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联合国艾滋病规划署艾滋病病毒的目标将在非洲男同性恋者中被错过,研究表明,

通过

A pair of hands holding the red HIV爱滋病 ribbon

HIV病毒

尽管在非洲谁与男性(MSM)同性恋者中艾滋病测试的改进,许多人对艾滋病治疗错过了。

这是研究的发现,为首 澳门皇冠,该分析从75个跨越涉及28个非洲国家44993个MSM,2004年和2018年之间的独立研究数据。

MSM在非洲没有得到足够的国家和全球的关注,但不成比例地受到艾滋病毒 教授玛丽 - 克洛德boily 研究作者

该研究小组发现,在非洲的男男性接触者艾滋病检测和HIV状态的认识水平与更严重的反同性恋立法的国家低。例如,MSM的比例较大收到HIV测试在那里有更多的保护性和进步的立法,和较少或没有LGBT有关的逮捕,该分析揭示。

在研究中,艾滋病毒检测和非洲的男男性接触者治疗的第一大荟萃分析表明,自2011年起,各地在非洲的男男性接触者的一半曾在去年采取了艾滋病毒检测(在2011年之前,只有三分之一的人这样做) 。

这比在非洲总人口测试的人的比例较大,但MSM艾滋病病毒有治疗显著较低水平。 

该研究发表在期刊上 柳叶刀艾滋病毒,发现只有19%的艾滋病毒MSM者是意识到自己的状态 - 即知道自己感染了艾滋病病毒。

MSM艾滋病毒感染中,只有百分之24服用抗逆转录病毒治疗(ART)。这种疗法是金标准为艾滋病毒治疗和减少血液中检测不到的水平的病毒数量,延长的艾滋病毒感染者的生命,并防止以后的性行为传染给他人。

通过比较, 不同的研究 从2018欧洲六个国家和中亚国家发现感染艾滋病毒的男男性接触者83%的人知道自己的地位,而70%是艺术。

目前柳叶刀艾滋病研究背后的研究小组还发现男男性接触者的治疗水平较男性在非洲总人口中约低2.5倍。

HIV靶向错过

小组警告说,如果情况不变,到2020年的90-90-90联合国艾滋病规划署的目标将无法在非洲的男男性接触者实现。这些全球性的目标是在90%的艾滋病病毒感染者知道自己的身份的人美分,人意识到自己的状态有90%是艺术,而90%的人对艺术达到抑制病毒美分,到2020年,为了控制艾滋病的流行。

团队警告反同性恋的法律正在妨碍艾滋病检测和治疗
团队警告反同性恋的法律正在妨碍艾滋病检测和治疗

研究人员还发现了艾滋病病毒感染状况的认识,很少有研究,尤其是在治疗,已经在非洲的男男性接触者中进行的,特别是在北部和中部非洲。团队强调需要在这一地区进行更多的研究,有整个非洲男男性接触者的情况更好的画面。

该研究由该基金资助 ukri的医学研究理事会, 国际发展部,和 美国国立卫生研究院 通过 艾滋病预防试验网络.

科学家们说,许多因素可能占MSM谁接受艾滋病毒检测,并采取技术中的比重偏低。这些包括获得医疗保健服务和支持,这可能是更严重的反同性恋法律或者反对同性关系的耻辱是普遍的国家更加困难。

在统计学上显著相关性MSM谁寻求艾滋病病毒检测或不知道他们的状态的比例,和国家的反同性恋法律的严重程度之间找到。尽管少数研究报告耻辱,他们发现一些证据表明,耻辱影响了非洲的男男性接触者艾滋病病毒检测。

不必要的死亡

教授玛丽 - 克洛德boily从帝国的主要作者 公共卫生学院,说:“因为男男性接触者在非洲没有得到足够的国家和全球的关注,但不成比例地受到艾滋病毒这些结果是非常重要的。这项研究中,在非洲MSM中艾滋病毒检测和治疗的第一大规模分析,提出了三种四个MSM生活在非洲HIV可能无法在本领域,这意味着大部分助剂将不必要地死亡 - 和可以通过在病毒到他们的合作伙伴。减少艾滋病的负担MSM社区之间和全球范围内,我们需要达到的人谁最有可能获得和传播病毒的群体“。

在其中的羞辱和链接到敌对的立法侵犯人权的行为已经显示出限制获得艾滋病毒相关的服务的环境中,更需要做 詹姆斯stannah 研究作者

凯特博士米切尔,还从 公共卫生学院 和谁共同领导这项研究的补充道:“还有,为什么MSM在非洲可能有检测和治疗水平低很多可能的原因,但这项研究表明两个潜在因素是反同性恋的立法和歧视,这与以前的研究结果是一致的。 ”

詹姆斯stannah,从研究的第一作者 医学研究委员会中心全球传染病分析在帝国,阐述了研究支持从其它研究探讨的反同性恋法律和污名对艾滋病检测和治疗率的影响以前的证据:“全球范围内,男男性接触者是大约28倍更容易感染艾滋病毒是生活比男人总人口。这种不平等是在撒哈拉以南非洲地区尤为明显,其中国家的近三分之二仍刑事犯罪男人之间的同性关系,许多长期监禁和一些与死刑。在其中的羞辱和侵犯人权挂钩敌对的立法(包括医疗保健的否定,甚至从医护人员的歧视)的环境中已经显示出限制访问的MSM艾滋病相关的服务,更需要做的事情。”

抢断羞辱

研究小组说,现在还需要进一步研究,以评估在非洲国家的数量较多的情况,以确定是否修改立法和减少这种歧视会增加MSM非洲谁寻求测试号码,然后可以为HIV接受治疗。

博士伊丽莎白·戴尔,从并列第一作者 传染病流行病学系 在帝国,说:“现在还有更多的工作需要建立在获得艾滋病毒服务MSM废除反同性恋立法的影响。虽然在这方面随着时间的推移已经进行更多的研究,我们仍然迫切需要与艾滋病相关服务在非洲和订婚MSM研究 - 尤其是在北部和中部非洲,那里的数据是稀缺的。因此定期监控所有非洲国家的男男性接触者艾滋病检测和治疗,并监测进展情况向联合国艾滋病规划署实现和90-90-90确定关键的预防差距是非常重要的。”

在链接的评论文章,还发表在柳叶刀HIV,医生让乔尔bigna喀麦隆的中心巴斯德的,强调指出,这一荟萃分析提供关于非洲男男性接触者的艾滋病护理级联当前形势的重要更新,并指示区它是迫切需要在非洲各国政府采取行动,这个污名化和歧视弱势群体提供关怀,支持和预防性服务。 

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“谁拥有与男性在非洲同性恋者中的艾滋病检测和参与艾滋病治疗级联的系统评价和荟萃分析”发表在杂志柳叶刀HIV

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